Директору  МУП «ВОДОКАНАЛ»
							        М. А. Уварову
						                       _____________________________
							            (наименование организации, предприятия)
						                       _____________________________
							            тел. дом. _____________________
                                                                                  тел. моб. _____________________

Заявление

	Прошу заключить договор на отпуск воды и прием сточных вод по адресу:
____________________________________________________________________
(улица, номер дома)
____________________________________________________________________
(наименование объекта)
____________________________________________________________________
(Ф.И.О. ответственного за водоснабжение и водоотведение)
____________________________________________________________________
(должность, телефон)
	
	Договор от имени заказчика подписывает Ф.И.О., действующий на основании ___________________________________________________________

_Прошу использовать указанный мной номер телефона для рассылки любых текстовых и голосовых сообщений, связанных с деятельностью  МУП «ВОДОКАНАЛ» г. Ставрополя.___________________________________________

Приложение:

В соответствии с п.6 Правил, обязательных при заключении управляющей организацией или товариществом собственников жилья либо жилищным кооперативом или иным специализированным потребительским кооперативом договоров с ресурсоснабжающими организациями, утвержденных Постановлением Правительства РФ  № 124 от 14.02.2012г. 

Дата, подпись, печать.